今、ちょっと凝ってるのが文明開花
昔は、幕末限定で興味があったんだけど、今は日本史の興味は全時代に広がった。

おそらく皆さんが好きであろう戦国時代は元からいまいち。
カミさんは、愛知県出身と言うこともあり戦国時代は大得意。
大河ドラマは戦国時代の場合だけ見ていた。
私も横で見て、質問すると怒り出す
分からんくせに見るなと

私は極端なくらい平和主義者
人がいっぱい死ぬ時代にどうも馴染めない。

だから戦国時代より、幕末だったんだけど
その視点でいうと、もっと良い時代がそのすぐ後に有ったんですね。

文明開花というとってもいいテーマ
もちろん、西南戦争に代表される士族の反乱や百姓の打ち壊しなんてのも裏にありつつだけど
大改革がこれでもかこれでもかと行われ
民衆は目を見張る変わりように、ついていく。取り入れる。
面白がってる感じがとてもある。

明治10年までってどんだけ濃いい10年なのって思う
この10年の間に生きてた人って幸せだったろうなあ

ということで、今日のテーマへ

人力車
ご存じでした?
人力車って日本人が発明したんです。
何と明治元年に日本人3人
和泉要助、高山幸助、鈴木徳次郎の3名
発明者として日本政府からお墨付きをもらう。

って、最初に読んだ資料では書いてあったので、
すごいっ、と思ったんだけど
調べていくと諸説あった。

まあ、あれだけ単純な構造
思い付かない訳がない
ただ、明らかに言えるのは、
ビジネスとして定着させることができたのは、日本だけ。
そして、それが輸出され、アジア各国に定着していった。

明治の錦絵、いわゆる開花絵を見ると必ずと言って良いほど人力車が描かれている。

最初こそ苦労してさくらを雇って乗ってもらったりしたらしいけど
広まり出すとものすごかった
見る資料によって2万台から20万台まで様々なんだけど
絵や写真を見る限りではものすごい台数。

かなりの数有った籠かきは、見事に一切なくなってしまったらしい。

次の乗り物へ
そのまま普及し続けたと思いきや、次の乗り物に取って変わられていく

新橋横浜間を蒸気機関車が走ったのが明治5年。
陸蒸気(おかじょうき)ってやつ

大きく言えば、その蒸気機関車に変わっていくわけだけど
都市の中をあんなごっついものが走れないので
都市内の交通としては、まずは鉄道馬車

道路上に敷かれたレールの上を馬車が走る。

明治15年に新橋日本橋間で開業。
またたくまに広がっていきます。

人力車の強力なライバルになるのですが、
何故かと言うとその安さ
1等客車が3銭、2等客車は2銭であり、人力車より安い値段でした。
利用するにはタクシーのように手を上げると乗ることができる。

何で、普通の乗り合い馬車じゃないのかですが、
レールを敷かないと、車輪が地面に埋め込まれるため
それほど多くの人を乗せられない。
一人当たりの運賃が安くならないんです。
普通の乗り合い馬車は実は人力車より先に登場するのですが
ほとんど普及しなかった。

鉄道馬車は便利だね　一区二銭
白い旗なら出るんだよ
赤い旗なら待つんだよ

人力車と鉄道馬車はとても仲が悪く、何かと言うと因縁をお互いにつけて
喧嘩ばかりしていたらしい。

ただ、馬糞で町中がとても臭くなる
明治末期には路面電車に取って変わられていく

ブータンに伝わる民話で、ブータンの国民性を良く表したものがあります

ヘレーじいさん
ヘレーじいさんはある日、そば畑を耕していて
とてつもなく大きなトルコ石を見つけた

こんなトルコ石を見つけたからには、もう働く必要なんかないわい
これを売れば金持ちになれるぞ

ヘレーじいさんは得意げに市場に向かいました

しばらくすると、馬を引いた男に出会いました

ヘレーじいさんやーい。どこへいくんだい?

ヘレーじいさんは、うきうきした気分で答えました。

そば畑を耕していたら、切り株が出てきたんだよ
その切り株を抜いたら、なんとトルコ石が出てきたんだよ
それで、これからこいつを市場に売りにいくところさ
ところで、お前さん。
その馬を、このトルコ石と交換する気はないかい?

馬を引いた男は、トルコ石の大きく立派なことにびっくり仰天して
馬とさっさと交換し、
気が変わらない内にと
大急ぎでその場を去って行きました。

ヘレーじいさんは、大満足でした
そして、馬を引いて、また市場の方へと歩きだしました

ヘレーじいさんは、この調子で
馬を牡牛に、牡牛を羊に、羊を雄鶏にと
次から次に出会う人ごとに交換した。

最後に、
自分の心の思いを歌に歌いながらやって来る男に出会った。

男は歌を歌うのをやめ、どこに行くのかと訪ねた
するとヘレーじいさんは、また楽しげに行った

まあ、お聞き
そば畑から、切り株を抜いたら、トルコ石が出てきたのさ
それが馬になり、馬が牛になり、牛が羊になり、羊が雄鶏になったのさ
ところでお前さん。
雄鶏をお前さんの歌と交換する気はないかい?

ヘレーじいさんは、男の腕に雄鶏を預け
自分は嬉しい心の内を歌に口ずさみながら
遠ざかっていきました。

ブータンでは、誰が見ても馬鹿げた取引をするものを
「ヘレーじいさんのようだ」
と言います。

生き方
言わずと知れた「わらしべ長者」の逆バージョンですね
考えてみれば、わらしべ長者もへんてこな取引です。
わらしべ長者も相手から声をかけてきたんでしょうから
取引だけを見ると一緒かも

こういう民話が残っていて、日常の中で引き合いにだされる
その国民性が面白いなと思うのです。

おそらく、それに近いことが行われるんじゃないか
そうじゃなきゃ、民話として語り継がれて残っていかない。

お前、ヘレーじいさんみたいだな
そうかもな。
わっはっはっ

みたいな最後はその場が笑いに包まれる、使い方になるんじゃないだろうか

経済的な成功を重要視せず
そんなことより、
って何かが色々ある国民性なのかもしれない。

ヘレーじいさんにその時の事を聞いたら
こんなふうな答えが帰ってくるんじゃないかな

いやあ
嬉しかったのさ
自慢したくてね
みんなはとっても喜んでくれたよ。
あの時の歌は、今でも良く歌うのさ
♪♪～

「その腰・肩・ひざの痛み治療は間違っている」という本に書かれている、
まずは痛みのメカニズムから説明していきます。

痛みのメカニズムに対する誤解
神経が圧迫されるから痛い
これは間違い。

私も、何となくだけど、そういうのもある気がしていた。

痛みやしびれが、ヘルニアや神経の圧迫、骨や関節の変形、摩耗で起きるという説明は全て間違い。

現代の整形外科の中心は、構造の異常を見つけることにある。
レントゲン等で、異常が見つかったら、
ほらね
痛みの原因はここですよ
神経が圧迫されているんですよ。
手術しましょうね

逆に構造の異常が見つからなかったら、
特に悪いところは見つからないですね
湿布薬を出しときますから、様子を見ましょう

老化で痛むっていうのも違うらしいですよ

じゃあ何?
慢性痛の原因は単純な言い方をすると、筋肉痛。
筋肉が原因です。

骨、筋肉、腱、じん帯、関節、軟骨などの、整形外科が扱う分野のことを「筋骨格系」というらしいんですが
その筋骨格系での慢性痛は、筋肉のけいれん(スパズム)からくる「筋痛症」
分かりやすく言うと筋肉痛ということです。

打撲やねんざといった急激な外力、あるいは労働、姿勢、運動、ストレスなどの日常的にかかりつづける外力によって、筋肉が緊張してけいれん・収縮がおこり、痛みやしびれを起こす
それが慢性化することで、固い筋肉のしこりを生み、痛みも慢性的に続く。
これが、慢性痛のメカニズムです。

急性の痛みと慢性の痛みの関係
急性期の痛みは、外傷(ケガ)によって起こります
ねんざとか、じん帯を痛めるとか、骨折するとか
そういった「組織の損傷」と「痛み」が同時に起きているのが、急性期です。
その中の「痛み」だけが引きづられて長引いてしまう。
これが「慢性痛」です。

3つの痛み
痛みを3つに分けて考えます
1.「イタッ」という瞬間的な痛み
　これは、その場限りのもので治療の必要がありません。
　今回、考える対象外とします
2.続く痛み。ジクジク、ジンジンと続いていく痛み
　この中で、どの程度続くかによって
　2-(1)急性痛
　2-(2)慢性痛
　に別れると考えてください
この、続く痛みは、「発痛物質」と呼ばれる痛みの元が存在します。

痛みの元にはいくつかありますが、代表的なのが「ブラジキニン」です。
「痛む」ときは、血管から「ブラジキニン」が放出されます。

ブラジキニンが放出されると、神経の先に着いている痛みセンサーが反応し、
神経の中を電気信号が伝わって、脳が痛みを感じます。

ここまでで、言いたいことは何かというと、
神経は「痛みを感じとるもの」であり、「痛むもの」ではないということ
痛みを感じるのは先っぽであり、道筋ではないということ
だから「神経が圧迫されて痛む」はウソなのです。

慢性痛は堂々巡り
さらに突っ込んで、ブラジキニンが発生するメカニズムを考えましょう。
ケガや打撲などの刺激があると、脳は交感神経を緊張させます。
交感神経が緊張すると血管は収縮します。
血液の流れが悪くなり、筋肉細胞に十分にな酸素が運ばれなくなり、筋肉細胞が酸欠になります。
その状態に反応して出てくるのがブラジキニン

もうちょっと単純化して言うと
ケがなどの刺激→交感神経緊張→筋肉酸欠→ブラジキニン→痛み

ところがです。
余分にこんなことまで起きちゃいます。

痛みを感じると、反射的に筋肉が緊張しちゃうんです
そうすると交感神経が緊張する
痛み→交感神経緊張→筋肉酸欠→ブラジキニン→痛み

痛みが痛みを産み出す
堂々巡りです

ここはいらないはず。
痛みが燃え盛っていくのはこの余分なメカニズムによるものです。

だから、この本の著者は急性の段階で「痛み」を取ることが「痛み」治療には大事だとする
余分なメカニズムを起きなくする

堂々巡りが起きると
堂々巡りが続くと筋肉も緊張を続ける
そして、筋肉は固くなり、しこりのようなものができる
こうなると、最初のきっかけである外傷とは関係無い世界

そしてさらに神経の痛みセンサーにも異変が
何度も何度も痛みを感じる内に必要以上に強化されてしまう。
「過敏」状態になり、ちょっとしたことでも痛みとして受け取ってしまう。

今日はメカニズムを紹介しましたが、
次回からはじゃあどうすればいいのかを紹介していきます。